北京中醫藥大學中醫綜合專業復習經驗分享
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北京中醫藥大學中醫綜合專業復習經驗分享 正文
對于考研中醫綜合的復習,想必大家有一些疑問,比如說應該用哪版的教材,應該怎么復習,我現在想說一下我的經驗。中醫綜合包括中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、中醫內科學、針灸學六門。我們學的教材版本分別是學苑出版社、人民衛生出版社、中國中醫藥出版社、人民衛生出版社、人民衛生出版社、高等教育出版社。
其實對于考試用哪一個版本,除了中醫內科學,其他科都無所謂。考研中醫內科學以七版教材(中國中醫藥出版社)為主,可以說90%是七版教材上的,縱觀03年—09年真題,幾乎所有題的答案都可以在七版教材上找到答案。復習的時候我建議最好買一本中醫內科學。據我所知,山東中醫藥大學好像就是用的七版教材,但是復試的時候如果要考內科,所需的教材則是人民衛生出版社的(別的醫院我不清楚,但東直門醫院是這樣的)。
自從在論壇上發了怎樣復習中醫綜合的貼后,有一些人和我聯系了,幾乎沒有我們學校的,還有其他院校非醫學專業的。對于其他兄弟院校的師弟師妹們,我建議你們除了中醫內科學,其他科你們直接看自己學的教材,不要在教材上浪費時間,其實他們的差別都不大。對于本科階段沒有學過中醫專業課的同學,可以參照我們教材的版本。因為復習的經驗我更習慣說出來,因為好多是外校的師弟師妹,為了讓你們更好的復習,我盡量都寫出來,大家參考一下。
中醫綜合的內容很多,許多是需要背誦的東西,應該有好多早就開始復習了,應該有好多人會有這樣的感受:為什么看完就是記不住呢,背了又忘了,那么多東西應該怎么看啊!很少人能夠看了不忘,班里同學都說我的記憶力好,因為隨便說出一種藥,我能馬上說出它是屬于哪一章哪一節第幾個藥,他們都說我時背書的機器。其實不是這樣的,我也是背了就忘,但是我會忘了再背,記得大一學中藥的時候,我每天都會把當天學的藥背一遍,等期中考試的時候,我會把所有學過的藥再背一遍,期末考試的時候就會感覺期中考過的藥我就很熟悉,后幾章的藥就不熟悉了,我就會重點背誦后幾章的藥,但是我沒有放棄背誦我熟悉的的那些藥。麻黃是中藥學的第一味藥,我想它已經被我背了至少兩百多遍了,我每次都會從麻黃開始背,第一次可能會卡在它后面第30個藥,第二次背還是從麻黃開始,這次可能會卡在第40個藥,第三次還是從麻黃開始背,這次可能會卡在第50個藥……以此類推,會對所有的藥越來越熟悉,我每天晚上睡覺前都是背著中藥睡著的,第二天早上起來想想昨晚背到哪個藥睡著的,然后接著背完,然后再從麻黃從頭背一遍。所以我經常對他們說不是我記憶力超人,而是我下的功夫和時間比你多,我在走路、坐車、無聊的時候都會背中藥,也許第一次把200多個藥(只背藥名還沒開始深入功效)需要一個小時,久而久之速度會越來越快,也許有時候我能20分鐘就能把這些藥從頭到尾背一遍。
說實話這六門我也就中藥背的最好,因為對于方歌我老是背不好,也許沒有考研的壓力壓著我背但是我想把我背誦中藥的經驗可以照搬到方劑、中內和針灸上。我曾經輔導到我們班同學的中醫綜合,但那時候已經是11月份了吧,她們都已經復習一半了,所以我就開始帶著她們做真題了,也許有人會說真題自己也可以做啊,為什么要帶著做啊,因為我喜歡聯系,比如一道題:2008年第71題 腰痛的基本病機是:A 外感濕邪,經脈不暢 B筋脈痹阻,腰府失養 C腎虛精虧,瘀血阻滯 D邪痹經脈,氣血不暢 這道題不難,答案是B,因為其他選項都不全面,腰痛有實證和虛證,也許有些人做完就做完了,沒有多想,如果是我,我就會讓你把腰痛的證型和方子背一遍。腰痛有5個證型,分別是寒濕腰痛、濕熱腰痛、瘀血腰痛、腎虛腰痛(腎陰虛和腎陽虛)用的方子分別是甘姜苓術湯、四妙丸、身痛逐瘀湯、左歸丸、右歸丸。然后要知道甘姜苓術湯又名腎著湯,是出于金匱要略,方劑書是在苓桂術甘湯后面的復方,當然在方劑上不是大綱要求的,但是這個方子治療的癥狀很特殊,“腎著之病,……腰以下冷痛,腹重如帶五千錢”,為什么要記住呢,因為我做過一道題,不記得是哪上面的題了,記得知識點是“腹”重如帶五千錢,不是腰重。其實只要看到有這個癥狀就可以斷定是腰痛的寒濕癥型,因為中內的選擇題好多都是給你一些癥狀要你選癥型或方子,不會直接考你寒濕癥型用什么方子。為什么要記住特殊癥狀呢,比如還有有一道題(04年第54題)患者腹中雷鳴徹痛,胸脅苦滿,嘔吐,舌苔白,脈沉緊,治療宜選 A烏頭桂枝湯 B金匱腎氣丸 C附子粳米湯 D 通脈四逆湯 E 暖肝煎 我一看到“雷鳴徹痛”四個字我就知道選附子粳米湯了,因為這是金匱上的方子,癥狀很典型,如果仔細分析這道題,它首先是腹痛,而且是第一個證型寒邪內阻證,但書上的主方是良附丸合正氣天香散,但答案并沒有,這是考的附方,其實中內考的好多都是附方,附方是在主方癥狀的基礎上加了一些癥狀,如果告訴你內外皆寒,則選A,如果告訴你少腹拘急冷痛那么就是E了。例子我就舉這么多了,我帶著她們做題的時候會提問一些問題,而且不僅僅局限于一門,因為中藥、方劑、中內、中基、中診時有內部聯系的。
還是那句話,雖然我沒有考過研,但對于復習中醫綜合是有一些經驗的。如果現在還沒有復習的同學,我制定了一個計劃,可以參考一下。今天是8月9號,明天開始每天背5個中藥(只背功效就可以了,雖然用藥部位、產地、藥性都是大綱要求的,但是考的并不多,主要是功效,其實背中藥的前提是把大框背完,就是考綱上要求的藥,我不知道新的大綱出來了沒有,可以參照10年的大綱,10年有380個藥,按章節先背熟了,那么首先你對于這個藥至少知道它屬于哪一章,大概的功效就能說出來了。)3首方歌,我想大家學方劑的時候應該都有方歌吧,先把方歌背熟了,對于主治功效好多方歌會涉及到,沒有涉及到的以后再看書。1個中內病的證型和方子,治法就了解一下,因為治法無非就是寒者熱之,熱者寒之,虛者補之,實者瀉之。針灸的總論部分很重要,一定要背,總論時最基礎的部分,比如經絡系統的組成,與臟腑的關系,經絡的作用、腧穴的主治特點和主治規律,反正就是考綱要求的都要掌握,尤其是腧穴體表定位的方法,骨度折量定位法一定要記住,因為以后各論背每個穴位的定位時會有幫助的,把總論背完之后要背一條經,每條經有多少個穴位,每個穴位的定位,還要學會縱向橫向一起記,比如都位于腕橫紋上的穴位有哪些?距前正中線0.5寸、2寸、4寸分別是什么經脈,這道題中醫基礎理論考過,其實中基的第三章可以放到針灸里看,因為針灸講的更詳細。
具體背的量大家可以根據自己的基礎來定,只要自己能完成就行了,其實看起來并不多,要你堅持5個月真的很難,說實話,我沒有堅持下來過,每天都給自己制定計劃,每天完成任務后,晚上躺在床上再復習一遍,不會用太長時間的,每三天做一次小結,就是把這三天背的所有內容一起再背一遍,就是15個中藥、9首方歌、3個病、3條經脈,因為針灸就那么幾條經脈,肯定針灸先背完,但不能因此不再看針灸,因為針灸有300多個穴位呢,一定要背熟,不然很容易混淆的。有人問過我同一條經脈的好多穴位的主治都差不多,怎么辦?先把這條經脈的主治背會,就相當于把中藥的章節名背會,然后再背一些特殊穴位的主治。
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